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[疾病预防]肺结节离肺癌有多远?医生:这4种结节最危险,其他根本不用怕! [1P] [复制链接]

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只看楼主 正序阅读 使用道具 楼主  发表于: 昨天 16:17

体检发现肺结节,很多人第一反应就是"我是不是得肺癌了?"其实肺结节和肺癌的关系,就像小学生和大学生——虽然都在一个学校,但差距可大了去了!今天咱们就用最直白的语言,说清楚什么样的结节要警惕,什么样的完全不用担心。

先泼盆冷水:确实有肺结节最后查出来是肺癌的,但这个概率有多低呢?100个肺结节患者里,大概只有3-4个最后确诊是肺癌,其他都是虚惊一场。这就好比你在路上看见100个人,里面可能有3-4个小偷,但不能说每个路人都是小偷吧?

最不用担心的就是5毫米以下的微小结节,这种结节恶变概率不到1%,基本就是肺里的"青春痘"。还有钙化结节,就像肺里长了块小骨头,这种都是陈年旧伤,安全得很。边缘光滑的实性结节也大多是良性的,很多都是以前肺炎留下的疤。

那什么样的结节要当心呢?记住这4个危险信号:第一个是结节超过8毫米,特别是1厘米以上的;第二个是边缘长毛刺,像太阳放射线一样的;第三个是密度不均匀,像磨砂玻璃一样的;第四个是长得快的,半年就大了一圈的。这四种结节要重点关照,但就算这样,最后确诊是癌的也不到三成。

吸烟的人最该重视肺结节。每天一包烟,连抽20年的人,查出结节是恶性的概率比不抽烟的高10倍。家里有肺癌病史的也要注意,这可能和遗传基因有关。还有就是长期接触石棉、放射性物质的人,结节恶变风险会增高。

查出结节后最傻的行为就是频繁做CT。有人一个月做一次,这不是查病,这是找病!辐射也是致癌因素啊。正确的做法是听医生的,一般6-12个月复查一次就行。如果医生让3个月后复查,那说明结节有点可疑,但也不用太紧张,很多最后都是虚惊一场。

现在医院判断结节有一套科学方法,不是光看大小。医生会用电脑计算结节的体积、密度,甚至用人工智能辅助判断。有时候还会让患者先吃两周消炎药再复查,如果是炎症引起的,结节可能会变小。这些方法都比患者自己瞎猜靠谱多了。

预防永远比治疗重要。戒烟是最有效的防癌手段,没有之一。厨房要装好抽油烟机,炒菜时别等油冒烟了才下锅。雾霾天尽量少出门,必须出门就戴好口罩。这些措施虽然不能百分百防住肺癌,但能大大降低风险。

最后说句掏心窝的话:肺结节就像脸上的皱纹,年纪大了难免会有几个。重要的是学会和它和平共处,该复查时复查,该治疗时治疗,其他时候该干嘛干嘛。转发给身边被肺结节困扰的朋友,帮他们减轻点心理负担!

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只看该作者 板凳  发表于: 昨天 18:12
肺结节离肺癌的距离及危险结节类型分析
肺结节与肺癌的一般关系
肺结节是肺部组织中的小肿块,是影像学名词,确切定义为通过影像学、胸部 CT 发现的肺内直径小于等于 3 厘米的局灶性、内源性肺部阴影。肺癌的早期表现形式往往是肺结节,但临床上大多数肺结节属于良性病灶,不会发展成肺癌,只有极个别肺结节在经受长期炎症刺激后,才可能发展成肺癌6。

不同类型肺结节的危险程度
混合性磨玻璃结节
混合性磨玻璃结节通常被认为是最危险的肺部结节类型。这种结节恶性程度最高,发生概率相对较高,可能达到 63% 1。

磨玻璃结节
磨玻璃结节的恶性程度低于混合性磨玻璃结节,其肺癌发生率约为 18% 1。

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只看该作者 沙发  发表于: 昨天 16:17
  您提供的信息非常全面,对于帮助人们正确理解和对待肺结节非常有帮助。我再补充几点:

  1. 肺结节的大小和形态:正如您所说,结节的大小和形态是判断其性质的重要依据。直径超过8毫米、特别是1厘米以上的结节,以及边缘毛糙、密度不均匀、生长速度快的结节,需要特别关注。

  2. 吸烟和肺癌的关系:吸烟是肺癌最重要的危险因素。长期大量吸烟的人查出肺结节恶性的概率远高于不吸烟者。戒烟是预防肺癌最有效的手段。

  3. 职业暴露:长期接触石棉、放射性物质、空气污染等职业暴露也会增加肺结节恶变的风险。做好职业防护,减少有害物质接触非常重要。

  4. 影像学检查:对于肺结节的诊断,除了CT外,PET-CT、MRI等影像学检查手段也可以提供更多信息。医生会根据具体情况选择合适的检查方法。

  5. 随访和复查:查出肺结节后,最重要的是遵医嘱定期复查。一般6-12个月复查一次CT即可,如果结节可疑,医生会建议更密切的随访。过于频繁的CT检查会增加辐射风险。

  6. 多学科会诊:对于可疑的肺结节,多学科会诊(MDT)是一个很好的模式。影像科、呼吸科、胸外科等多个科室的专家共同讨论,制定个体化的诊疗方案。

  7. 心理调适:查出肺结节后,很多人会有焦虑、恐惧等不良情绪。保持乐观的心态,相信医生的判断,必要时寻求心理咨询帮助,对于疾病的康复也很重要。

  总之,查出肺结节并不意味着就是肺癌,大多数肺结节都是良性的。关键是要听从专业医生的建议,做好定期复查和必要的检查,同时远离烟草、减少职业暴露等危险因素。保持健康的生活方式和乐观的心态,相信科学,相信医生,是应对肺结节的正确态度。希望这些信息能帮助大家正确认识肺结节,减轻不必要的心理负担。

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